Sleep and Health in Men (SHM) started in 1984 when participants were first investigated with postal questionnaires and a subgroup underwent full whole-night polysomnography. At that time this was the first population-based study world-wide on the prevalence of obstructive sleep apnea syndrome. Since then the cohort has been investigated another two times U1994 and 2007) with postal questionnaires and subgroups have been studied with whole-night sleep registrations, blood sampling, anthromometric measurements and oral glucose tolerance tests (OGTT). Information has also been obtained from national registers on mortality, diseases and on occupational accidents. Apart from being the first population-based prevalence study within the field, data from this cohort have shown that sleep-disordered breathing is a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality but also that the risk is age-dependent with higher risks at lower ages while there seem to be no increased risk after about age 60. Furthermore, published data have shown that obstructive sleep apnea syndrome is a progressive disease and that symptoms of sleep-disordered breathing is an independent risk factor for occupational accidents. This study was also the first community-based cohort study to report an association between breathing disturbances during sleep and impaired insulin sensitivity. These data are still cited and this area constitutes today a large research area world-wide. We recently published data from this cohort showing that weight gain is an independent risk factor for developing sleep disturbances and daytime sleepiness. Purpose: The main aim of this population-based cohort study is to analyze risk factors for and long term evolution of sleep disturbances with main focus on sleep-disordered breathing. Another aim is to study consequences of sleep disturbances over time such as accidents and consequences for cardiovascular morbidity and mortality as well as effects on glucose metabolism.

Kohorten "Sömn och Hälsa hos Män (SHM)" undersöktes första gången 1984 med frågeformulär och en subgrupp studerades med polysomnografi vilket då utgjorde världens första populationsbaserade prevalensstudie avseende sömnapnésyndrom. Sen dess har hela kohorten undersökts med frågeformulär vid ytterligare två tillfällen (1994 och 2007) och subgrupper har undersökts med nattliga andningsregistreringar, blodprover, antropometriska variabler och peroral glukosbelastning. Data har även inhämtats från nationella register avseende dödsorsak, sjukdomsdiagnoser och arbetsolycksfall (Socialstyrelsens informationssystem om arbetsskador, ISA). Förutom att utgöra den första populationsbaserade prevalensstudien inom området har data från kohorten visat att sömnrelaterade andningsrubbningar är en riskfaktor för kardiovaskulär morbiditet och mortalitet men att risksambanden är åldersberoende med högre risk i lägre åldrar. Vidare har publicerats data på att obstruktivt sömnapnésyndrom är ett progressivt tillstånd och att symtom på sömnapnésyndrom medför en fördubblad risk för arbetsolycksfall. Denna kohort utgjorde även den första studie där man i en oselekterad grupp män kunde visa på ett samband mellan andningsrubbning under sömn och nedsatt insulinkänslighet. Dessa resultat fick stor spridning och utgör idag ett stort forskningsområde internationellt. Nyligen har publicerats data på hur viktuppgång påverkade risken för utvecklande av sömnstörningar och dagsömnighet. Syfte: Huvudsyftet med den populationsbaserade kohortstudien är att analysera riskfaktorer och långsiktig utveckling av sömnstörningar, med huvudfokus på sömnrelaterad andningsstörning. Ett annat syfte är att studera konsekvenser av sömnstörningar över tid, såsom olyckor och risk för kardiovaskulär morbiditet och mortalitet, samt effekter på glukosmetabolismen.

Probability: Simple random

Sannolikhetsurval: obundet slumpmässigt urval

Probability

Sannolikhetsurval

Self-administered questionnaire

Självadministrerat frågeformulär

Physical measurements and tests

Fysiska mätningar och tester

Laboratory observation

Laboratorieobservation

Interview

Intervju